Всемирный день борьбы с туберкулёзом: вместе против глобальной угрозы

Туберкулез - это инфекционное заболевание. Причина всегда - контакт с больным человеком. Причем, у детей и взрослых течение болезни отличается. У детей поражены внутригрудные лимфоузлы - поражения легких нет. Микобактерии выделяются редко, поэтому дети не заразны. Туберкулез долго никак не проявляется - в этом его коварство. Иммунодиагностика у детей - обязательна.

Ирина Сотнева, врач-фтизиатр ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический центр фтизиопульмонологии", главный внештатный фтизиатр Минздрава Нижегородской области:

 "С года до 7 лет - это реакция манту. Один раз в год всем здоровым детям. 2 раза тем, кто имеет серьезные заболевания, либо факторы риска. Самый серьезный фактор риска - это отсутствие вакцинации против туберкулеза. От нее лучше не отказываться. У детей с 8 до 14 лет и у подростков вместо реакции манту ставится проба с диаскинтестом."

С 15 лет - положено и флюорографическое обследование. Так как подростки чаще болеют уже, как взрослые - с поражением легких. Делать флюорографию необходимо минимум один раз в 2 года. Для тех, кто в зоне риска - чаще. К факторам риска относятся контакт с больным, ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, хронические заболевания органов дыхания, ЖКТ, органов мочеполовой системы. Так как они подразумевают прием лекарственных препаратов, снижающих иммунитет. Лекарства от туберкулеза необходимо принимать строго по протоколу.

Светлана Борисова, заместитель главного врача по медицинской помощи в амбулаторных условиях ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический центр фтизиопульмонологии"

 "Если это будет нарушаться, пациент будет самостоятельно нарушать схему лечения, один или несколько препаратов, или вообще все исключает в силу обстоятельств. Это приводит к развитию устойчивого туберкулеза. И в последствии лечить туберкулез с лекарственной устойчивостью бывает гораздо сложнее и гораздо более длительно по времени."

В Нижегородской области туберкулезом в 2024 году заболели 534 человека. За последние 20 лет этот показатель снизился в 4,5 раза. 17,5 случая на 100 тысяч человек. Что в 1,5 раза меньше, чем в среднем по России. Первоначальные симптомы - снижение аппетита и веса, слабость. Кашель, с мокротой и без, с кровью, боль в грудной клетке появляются уже на более поздних стадиях. Лечение от туберкулеза длительное - от 4 до 18 месяцев.

Наталия Бородина, главный врач ГБУЗ НО "Нижегородский областной клинический центр фтизиопульмонологии"

 "За 2024 год эффективность лечения впервые выявленных больных без множественной лекарственной устойчивости по нашей области составило порядка 82%. С множественной лекарственной устойчивостью ниже - порядка 70 процентов. Но выше чем в средней по Российской Федерации. То есть туберкулез мы пока не победили, но мы стремимся к этому."

Если в начале 2000-х на учете в противотуберкулезных учреждениях и подразделениях Нижегородской области состояло около 10 тысяч человек - на конец 2024 года их было 842. Снизилась и смертность - больше чем в 10 раз. Врачи напоминают о важности профилактических осмотров, Когда еще ничего не болит.


24 марта 2025 года. ГТРК "Нижний Новгород" (видео)